Samenvatting van de spinale durale naald

De CSE-techniek is een gevestigde methode voor alle soorten operaties, vooral in de verloskunde. De CSE-techniek was de meest gebruikte regionale techniek voor pijnstilling (97%) en keizersnede (54%) in onze faciliteiten. De CSE biedt veel voordelen; Het biedt een middel voor het toedienen van intraspinale anesthesie en analgesie in verschillende klinische instellingen.

De CSE-techniek heeft de voordelen van spinale en epidurale technieken en heeft daarom een ​​hoog slagingspercentage bij regionale anesthesie. CSE biedt de mogelijkheid om snel te starten en te titreren naar het gewenste sensorische niveau, de duur van de blokkering te regelen en postoperatieve analgesie te bieden. Een ander voordeel van CSE is de gemakkelijke toegang van de spinale naald tot de subarachnoïdale ruimte. De Tuohy-naald leidt de spinale naald bijna naar de subarachnoïdale ruimte. Dit maakt het gebruik van kleinere maten niet-invasieve spinale naalden mogelijk waar PDPH niet bestaat of zeldzaam is.

De nadelen van CSE zijn dat de combinatietechniek mogelijke bijwerkingen introduceert zoals PDPH, verhoogd risico op het inbrengen van een katheter in de subarachnoïdale ruimte en voorbijgaande paresthesie veroorzaakt door spinale naalden. Hoewel het risico laag is, zijn een aantal apparaataanpassingen aanbevolen en ontwikkeld om te voorkomen dat epidurale katheters door epidurale gaten gemaakt van spinale naalden gaan.

De ideale lengte van het uitsteeksel van de spinale naald voorbij de epidurale tip is naar verluidt ten minste 12-13 mm. Langere spinale naalden bleken geassocieerd te zijn met een significant hogere incidentie van voorbijgaande paresthesie. Het gebruik van een kortere naald (& lt;10 mm uitsteeksel) kan er niet in slagen om CSF via de ruggengraatnaald te verkrijgen, waardoor de techniek van's ruggengraatcomponent faalt. CSE-falen houdt ook verband met de verkeerde punctieplaats of asafwijking tijdens het inbrengen van de naald. Meerdere pogingen en operaties verhogen het risico op infectie, hematoom en zenuwbeschadiging, maar het is niet duidelijk of CSE-technologie deze risico's vergroot.

Neem contact met ons op als je nodig hebt: zhang@sz-manners.com