Waarom is de posterieure fossa ruimte-innemende laesie een contra-indicatie voor lumbale punctie?
Feb 12, 2022
Lumbaalpunctie wordt meestal uitgevoerd in de laterale decubituspositie en de tussenwervelruimte wordt doorboord van lumbaal 2 naar sacraal 1 (voornamelijk lumbaal 3-4). -22#) prik langzaam langs de processtuatierichting van het spinosus. Wanneer de naaldpunt bot raakt tijdens het inbrengen van de naald, moet de naald worden teruggetrokken naar het onderhuidse oppervlak en moet de hoek worden gecorrigeerd voordat deze wordt doorboord. Het inbrengen van de naald is ongeveer 4-6 cm voor volwassenen (ongeveer 3-4 cm voor kinderen). ), kan de dura worden gepenetreerd om de subarachnoïdale ruimte te bereiken, de kern van de naald wordt naar buiten getrokken om het hersenvocht uit te stromen, de druk wordt gemeten en de vloeistof wordt langzaam afgevoerd (niet meer dan 2-3 ml), vervolgens wordt de kern van de naald ingebracht en wordt de punctienaald eruit getrokken. Oefen een beetje druk uit om het bloeden te stoppen, breng steriel gaas aan en bevestig het met plakband. Ga 4-6 uur na de operatie liggen. Als de begindruk hoger is dan 2,94 kPa (300 mm waterkolom), is het niet geschikt om de vloeistof af te voeren. Alleen het hersenvocht in de manometriebuis wordt verzonden voor celtelling en eiwitkwantificering.
1. Instrueer de patiënt om op de zijkant op het hardboardbed te liggen, met de rug loodrecht op het bedoppervlak, het hoofd naar voren en de borst te buigen en de knieën met beide handen dicht bij de buik te houden, zodat de romp gebogen is; Houd met de andere hand de fossa van beide onderste ledematen vast en houd ze stevig vast, zodat de wervelkolom overdag kyfotisch is om de tussenwervelruimte te verbreden en het inbrengen van de naald te vergemakkelijken.
2. Bepaal het punctiepunt, neem het snijpunt van de lijn die de achterste superieure wervelkolom van het iliacale en de achterste mediaanlijn verbindt als het punctiepunt, neem over het algemeen de 3-4 lumbale stekelige procesruimte en soms kan het ook worden uitgevoerd in de bovenste of onderste lumbale tussenwervelruimte.
3. Na routinematige desinfectie van de huid, draag steriele handschoenen en dek gaten af en gebruik 2% lidocaïne voor lokale anesthesie van de huid naar het tussenwervelband.
4. De chirurg fixeert de huid van het punctiepunt met de linkerhand en houdt de punctienaald met de rechterhand vast om langzaam in de verticale noordelijke richting te doorboren. De diepte van de naald is ongeveer 4-6 cm voor volwassenen en 2-4 cm voor kinderen. Wanneer de naald door het ligament en dura mater gaat, kunt u voelen dat de weerstand plotseling verdwijnt en u een gevoel van verlies voelt. Op dit moment kan de naaldkern langzaam worden uitgerekt (om de snelle uitstroom van hersenvocht te voorkomen, waardoor hersenhernia ontstaat), kunt u de uitstroom van hersenvocht zien.
Als u vragen heeft, neem dan contact met ons op. Ons bedrijf kan verschillende aangepaste naalden, medische naalden, punctienaalden, hypodermische naalden, biopsienaalden, vaccinnaalden, injectienaalden, spuitnaalden, veterinaire naalden, potloodpuntnaald, eicel pick-up naalden, spinale naalden, enz. Produceren. Als u op maat gemaakte naaldproducten nodig heeft, neem dan contact met ons op. We kijken uit naar uw aanvraag! De kwaliteit van de producten vervaardigd in onze fabriek zal u zeker tevreden stellen!
Neem contact met ons op als u het volgende nodig heeft: zhang@sz-manners.com








