Onderzoek van cholangiocarcinoom

1. Laboratoriumtests

Totaal bilirubine in serum, direct bilirubine, alkalische fosfatase en -glutamyltransferase waren significant verhoogd. Transaminase is over het algemeen mild abnormaal, dit soort bilirubine, transaminase verhoging onbalans fenomeen is nuttig om te identificeren met virale hepatitis foto. De protrombinetijd was verlengd. Ca19-9 en CEA kunnen bij sommige patiënten verhoogd zijn.

2. Beeldvormingsonderzoek

Beeldvormend onderzoek kan helpen om de diagnose van cholangiocarcinoom te bevestigen, de aanwezigheid van metastasen te begrijpen en de resecteerbaarheid van de tumor te evalueren.

(1) Ultrasoon beeldvormingsonderzoek

B echografisch onderzoek is eenvoudig, snel, nauwkeurig en minder duur, waarbij het volgende kan worden gevonden: ① dilatatie van intrahepatische en extrahepatische galwegen; ② Toon de obstructieplaats van de galwegen; ③ De aard van obstructie. Echografie is de eerste keuze voor obstructieve geelzucht.

Endoscopische echografie kan de interferentie van darmgas vermijden en de frequentie van de ultrasone sonde is hoog, waardoor extrahepatische galwegtumoren duidelijker kunnen worden weergegeven. Het heeft een hoge nauwkeurigheid bij het doordringen van de diepte van het middelste en onderste cholangiocarcinoom en het hilarische cholangiocarcinoom. Het kan ook bepalen of regionale lymfeklieren metastasen hebben. Onder begeleiding van directe cholangiografie kan ook galaspiratie worden uitgevoerd om CA19-9, CEA en galcytologie te bepalen. Onder begeleiding van echografie kan het laesieweefsel worden doorgeprikt voor histologisch onderzoek. Gal kan ook worden geëxtraheerd uit de plaats van obstructie voor onderzoek van exfoliatiecellen.

(2) Percutane leverpunctie cholangiografie (PTC)

PTC kan duidelijk de morfologie, distributie en obstructieplaats van de intrahepatische en extrahepatische galwegboom weergeven. De procedure is invasief en postoperatieve bloedingen en gallekkage zijn veel voorkomende en ernstige complicaties.

(3) Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP)

ERCP mag niet worden gebruikt als routineonderzoek voor cholangiocarcinoom en is zelfs relatief gecontra-indiceerd. Voor hoog cholangiocarcinoom kan percutane transhepatische cholangiografie de plaats van het cholangiocarcinoom aantonen en kan ook in de ondersteunende katheter worden geplaatst om vergeling te verminderen. ERCP heeft diagnostische betekenis voor cholangiocarcinoom in het lagere segment, wat nuttig is om het te onderscheiden van duodenale papillaire tumor en pancreaskopkanker.

(4) CT-onderzoek

CT kan nauwkeurig de locatie en omvang van de dilatatie en obstructie van de galwegen weergeven en heeft een hoge nauwkeurigheid bij het bepalen van de aard van de laesie. Driedimensionale spiraal-CT-cholangiografie (SCTC) heeft de neiging om PTC- en ERCP-onderzoek te vervangen.

(5) Magnetische resonantie cholangiopancreatografie (MRCP)

MRCP-onderzoek is een niet-invasieve biliaire beeldvormingstechniek. Het is momenteel een ideale beeldvormingsmethode voor hilair cholangiocarcinoom, die het volledige beeld van de intrahepatische galwegboom, de locatie en omvang van tumorobstructie, de invasie van leverparenchym of levermetastase in detail kan weergeven.

(6) Radionuclide-ontwikkelingsscanning

Met technetium 99m EHIDA intraveneus gevolgd door continue fotografie met een -camera, kunnen dynamische beelden van de galwegen worden verkregen zonder schade aan de patiënt en de methode is eenvoudig.

(7) Selectieve hepatische arteriografie en poortaderangiografie

Het belangrijkste doel is om de relatie tussen poortader en leverslagader en tumorinvasie te begrijpen en om de resecteerbaarheid van de tumor vóór de operatie te helpen evalueren. Digitale subtractie-angiografie (DSA) kan de relatie tussen hilarische bloedstroom in de lever en tumor aantonen, wat van belang is voor uitgebreide radicale resectie van cholangiocarcinoom.

Als u vragen heeft, neem dan contact met ons op. Ons bedrijf kan verschillende op maat gemaakte naalden, medische naalden, punctienaalden, injectienaalden, biopsienaalden, vaccinnaalden, injectienaalden, spuitnaalden, veterinaire naalden, potloodpuntnaald, eicel-opneemnaalden, ruggengraatnaalden, enz. naald producten, neem dan contact met ons op. We kijken uit naar uw aanvraag! De kwaliteit van de in onze fabriek vervaardigde producten zal u zeker tevreden stellen!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com