Hoe lokaliseert sleutelbeenfractuur anesthesie

Nov 21, 2022

Ik denk dat je vraagt ​​naar verdoving van de plexus brachialis.

Het kan worden onderverdeeld in de volgende drie methoden op basis van verschillende prikplaatsen:

① Intermusculaire sulcusmethode: de geprefereerde anesthesiemethode voor schouder- en bovenarmoperaties. Patiënten liggen in rugligging, hoofd naar de andere kant, de aangedane zijde schoudervulling onder het dunne kussen, de bovenste ledematen dicht bij de zijkant. Boven het sleutelbeen raakte de achterrand van de sternocleidomastoïde spier een driehoekige opening gevormd door de voorste en middelste scalenusspieren en omohyoid-spieren. De pulsatie van de arteria subclavia kon worden aangeraakt aan de onderkant van de driehoek en het punctiepunt was gelijk aan het niveau van de ringvormige kraakbeenrand van de zesde halswervel.

② Axillaire methode: het is geschikt voor de operatie van het onderste 1/3 van de bovenarm of de chirurgische reductie van de breuk, met de operatie van de hand, pols en ellepijpgedeelte van de onderarm als eerste keuze. De patiënt ging op zijn rug liggen en verwijderde het kussen. Het aangedane ledemaat was gestrekt tot 90 graden en het gebogen ledemaat was 90 graden. De rug van de hand was aan het bed vastgemaakt en maakte een militaire groet dicht bij het hoofd, en de oksel was volledig zichtbaar.

③ Supraclaviculaire methode: de patiënt ligt op zijn rug met een dun kussen onder de schouder van de aangedane zijde, het hoofd draait naar de andere kant en de huid wordt routinematig gedesinfecteerd met een handdoek. Ongeveer 1 cm boven het middelpunt van het sleutelbeen werd plaatselijke verdoving gebruikt om piculus te maken, en een 6 1/2 nr. 3,5 cm injectienaald werd gebruikt om de naald naar binnen, naar achteren en naar beneden te brengen om de eerste rib te vinden. De rib kon worden doorboord met de injectienaald van ongeveer 1-3 cm en het gevoel werd langs de rib gevonden. Het verschijnen van een onzinnig gevoel kan een waaiervormige injectie langs de ribben zijn.

13