Procedure voor naaldintubatie van introsseuze stamboomroute

Bepaal de inbrengplaats

Heldere huid

Als de patiënt bij bewustzijn is, plaatselijk verdoven

De naald wordt in een hoek van 90 graden ten opzichte van de huid ingebracht

Kooknaald: Ga vooruit met een boorbeweging (heen en weer draaien plus drukken) totdat de cortex is gepenetreerd en voelt "gegeven"

Het verwijderen van de trocart

Vasculaire toegangsnaald: loodnaald plus boorgat met driver bij inbrengen. Druk gewoon zachtjes. Stop met boren wanneer "geven" wordt gevoeld. Zet de naald vast en verwijder de boor. Schroef de kern los en verwijder deze van de naald. De intervasculaire toegangsnaald is verbonden met de slang.

Bevestig aan de injectiespuit en zuig op om de intramedullaire positie te bevestigen (en indien nodig een monster te nemen). Aspiratie is niet altijd haalbaar en een spoeling met 0,9 procent zoutoplossing kan voldoende zijn om de locatie te bevestigen. Pas op voor sijpelen!

Sluit aan op een spuit van 20-50 ml en injecteer de infusie in pilvorm. Het installeren van een driewegkraan op de infuusset kan hierbij helpen, maar de vloeistof moet onder druk (meestal handmatig) worden ingespoten.

Wordt op de huid bevestigd om onbedoelde verplaatsing te voorkomen en exosmose te bewaken

Zorg voor meer expliciete toegang waar mogelijk