Operatiemethode van beenmergpunctienaald:

Operatie methode van beenmerg punctie naald:

1. Selectie van de punctieplaats:

(1) Anterior superior iliacale wervelkolom: 1 ~ 2 cm boven de posterieure anterieure superieure iliacale wervelkolom wordt vaak gebruikt als een punctiepunt, waar het botoppervlak relatief vlak, gemakkelijk te repareren, handig en veilig te bedienen is;

(2) Achterste superieure iliacale wervelkolom: benige uitsteeksels aan beide zijden van de sacrale wervels en boven de billen;

(3) Sternale stam: deze is rijk aan beenmerg. Wanneer de punctie op de bovengenoemde plaats mislukt, kan deze worden gebruikt voor een sternale stampunctie. Het bot is hier echter dunner en er zijn boezems en grote bloedvaten achteraf, om het gevaar van penetratie te voorkomen, wordt het zelden gebruikt. ;

(4) Proces lumbale processus spinosus: gelokaliseerd bij het uitsteeksel van het processus spinosus lumbale, zelden gebruikt.

2. Positie Bij het doorprikken van het borstbeen en de anterieure superieure iliacale wervelkolom, neemt u de rugligging in. De eerste moet op de rug worden opgevuld om de borst iets uit te laten steken. Een laterale punctie van de iliacale wervelkolom moet lateraal worden uitgevoerd. Neem een ​​zittende of zijwaartse positie in wanneer u het processus spinosus van de lumbale wervelkolom doorprikt.

3. Desinfecteer de huid regelmatig, draag steriele handschoenen, spreid een steriele handdoek uit en gebruik 2% lidocaïne voor lokale infiltratie-anesthesie tot aan het periosteum.

4. Bevestig de punctie-naaldhouder voor het beenmerg op de juiste lengte (de punctie van het iliacale bot is ongeveer 1,5 cm, de zwaarlijvige mensen kunnen deze op de juiste manier verlengen en de punctie van de sternale stam is ongeveer 1,0 cm), bevestig de huid van de punctieplaats met de duim en wijsvinger van de linkerhand, en houd de naald vast Priceer het botoppervlak verticaal (als het een sternale stampunctie is, wordt de punctienaald schuin doorboord in een hoek van 30-40° ten opzichte van het botoppervlak). Wanneer de weerstand wegvalt en de priknaald in het bot is gefixeerd, betekent dit dat deze de beenmergholte is binnengegaan.

5. Trek met een droge 20 ml spuit de binnenste plug 1 cm terug, trek de naaldkern eruit, sluit de spuit aan en zuig langzaam met de juiste kracht. Het is te zien dat er een kleine hoeveelheid rode beenmergvloeistof in de spuit komt. Het zuigvolume van beenmergvloeistof is 0,1 ~ 0,2 ml. Het is raadzaam om de spuit te verwijderen, de beenmergvloeistof op het glasplaatje te duwen en de assistent zal snel 5 tot 6 uitstrijkjes maken en deze indienen voor celmorfologie en cytochemische kleuring.

6. Als beenmergkweek nodig is, sluit u de spuit opnieuw aan en zuigt u 2~3 ml beenmergvloeistof in het kweekmedium.

7. Als de beenmergvloeistof niet kan worden opgezogen, kan de naaldholte gevuld zijn met huid, onderhuids weefsel of botfragmenten, of kan de naald te diep of te ondiep worden ingebracht en bevindt de naaldpunt zich niet in de mergholte. Op dit moment moet de naaldkern opnieuw worden ingebracht. , Draai het een beetje of boor een beetje meer of trek een beetje meer terug, trek de naaldkern eruit, als u bloedvlekken op de naaldkern ziet, kunt u door opnieuw opzuigen beenmergvloeistof verwachten.

8. Nadat de afzuiging is voltooid, plaatst u de naaldkern, draait u een beetje om de priknaald eruit te trekken, bedek dan het naaldgat met steriel gaas, druk het lichtjes aan en bevestig het met tape.

Neem contact met ons op als je nodig hebt: zhang@sz-manners.com