Priknaaldbiopsie van bot- en wekedelentumoren

Dec 23, 2022

De classificatie en diagnose van bot- en wekedelentumoren is buitengewoon gecompliceerd en het is moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen, uitsluitend afhankelijk van klinisch onderzoek en beeldvorming. Biopsie is de noodzakelijke manier om de meeste bot- en weke delen tumoren te diagnosticeren. Biopsie is verder onderverdeeld in punctiebiopsie en open biopsie.
Punctiebiopsie is het verwijderen van ongeveer {{0}}.3*0.3*1cm weefsel met een grove trocart en dit opsturen voor pathologische diagnose. Grove trocarpunctie kan het beste worden uitgevoerd in ziekenhuizen met een groot aantal gevallen van bot- en weke delen tumoren. Alleen ervaren artsen kunnen het tumorweefsel krijgen en het ontwerp van het pad van de punctienaald moet consistent zijn met de chirurgische benadering, zodat het tijdens de operatie kan worden verwijderd. Daarom pleiten het buitenland voor het ontwerpen van een punctienaaldpad door de hoofdarts. Diagnose van punctiepathologie is erg moeilijk, de steekproefomvang is klein en de diagnose is afhankelijk van experts met een rijke ervaring in bot- en weke delen tumorpathologie. De diagnose van moeilijke pathologie vereist vaak overleg met bot- en weke delen-oncologen, pathologen en radiologen. Op de afdeling bot- en weke delen-oncologie van ons ziekenhuis is het juiste percentage punctiebiopsiediagnose meer dan 90 procent, wat een rijke klinische ervaring heeft opgebouwd. Het wordt vaak gebruikt bij de diagnose van goedaardige tumoren, zoals fibroom ossificans, aneurysmale botcyste, osteoblastoom, reuzenceltumor van bot, lipoom, schwannoom, enz., En kwaadaardige tumoren, zoals osteosarcoom, metastatische tumor, kwaadaardige fibrohistiocytose, fibrosarcoom , synoviaal sarcoom, leiomyosarcoom, enz. De operatietijd is minder dan 20 minuten, de incisie is ongeveer 0,3 cm, kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving en heeft de voordelen van lage kosten, minder trauma, snel herstel, enz.
Open biopsie wordt meestal uitgevoerd nadat de punctiebiopsie is mislukt, en de incisie is ongeveer 6-8cm. De wond is groot en het herstel verloopt langzaam, maar er worden meer pathologische weefsels verzameld, wat bevorderlijk is voor de uitgebreide diagnose van pathologen. Open biopsie heeft ook veel technische details, zoals het incisieontwerp dat moet worden verwijderd bij een tweede operatie, intraoperatieve tumorloze operatie, geschikte postoperatieve drainage, om hematoom te voorkomen. Helaas is het, nadat in sommige eerstelijnsziekenhuizen een open biopsie is uitgevoerd, moeilijk voor de tweede uitgebreide operatie voor het redden van ledematen: tumorresectie, zodat patiënten de kans op het redden van ledematen verliezen.

130-1