Semilunaire ganglionblokkadetherapie
Nov 21, 2022
De behandeling van trigeminusneuralgie met semilunaire ganglionblokkade wordt veel gebruikt in binnen- en buitenland. In de loop der jaren is bewezen dat deze injectietherapie effectief is. Het kan trigeminusneuralgie inderdaad permanent genezen. Vanwege de moeilijk te beheersen injectietechnologie is echter vooral de nauwkeurigheid van de punctieoperatie moeilijk te begrijpen, daarom varieert het therapeutische effect sterk met verschillende technieken. Geneesmiddelen voor zenuwbeschadiging, zoals glycerol, watervrije ethanol, fenoloplossing, doxorubicine, doxorubicine en adriamycine, werden via foramen ovalis in het semilunaire ganglion in de schedelholte geïnjecteerd om de tweede, derde of zelfs alle drie takken van de trigeminuszenuw te blokkeren, die kan bereiken een langdurig blokkerend effect. Het wordt gebruikt voor de behandeling van hardnekkige trigeminusneuralgie, maxillofaciale kankerpijn en postherpetische pijn.
Behandelindicatie 1. Deze injectietherapie is geschikt voor alle patiënten met ernstige en hardnekkige trigeminusneuralgie, vooral ouderen en zwakken en chronische patiënten met contra-indicaties voor craniotomie. 2. Trigeminusneuralgie is tegelijkertijd betrokken bij de tweede, derde, eerste, twee of alle drie de takken en het perifere takblok is niet effectief. 3. Koppige postherpetische trigeminusneuralgie in het gezicht.
Complicaties Sommige complicaties kunnen worden veroorzaakt door een semilunair ganglionblok, waarvan de meeste te wijten zijn aan de onnauwkeurige richting van de punctie (handsfree punctie zonder instrumentele positionering) of de overmatige diepte van de naald in de nabijgelegen bloedvaten, hersenzenuwen en weefsels, of de grote dosis ethanol (een veilig medicijn dat in ons ziekenhuis wordt gebruikt -- medische hoogzuivere glycerine) stroomt in de subarachnoïdale ruimte en veroorzaakt schade. Het complicatiepercentage is erg laag. De meeste complicaties van semilunaire ganglionblokkade kunnen met moeite worden vermeden.
De belangrijkste complicaties waren: sensorisch verlies of afwijking in het blokgebied; Vertigo-syndroom; Moeite met kauwen; hersenzenuwbeschadiging; Ipsilaterale keratitis, hoornvlieszweer, enz.
De relatie tussen injectietherapie en craniotomie is complementair. Chirurgische behandeling van trigeminusneuralgie is de laatste jaren zeldzaam geworden. Geschikt voor craniotomiepatiënten, zou de eerste injectiebehandeling moeten zijn, waar craniotomie niet slaagde, of het chirurgische behandelingseffect niet goed is, of na een operatieherhaling van patiënten, kan injectietherapie ook een goed effect hebben.
