Hoe doe ik dat bij een eenmalige lekke band?

Gewoonlijk werd de patiënt in de zijwaarts gebogen positie geplaatst en werd een tussenwervelpunctie uitgevoerd van het 2e naar het 1e sacrale (voornamelijk de 3e tot 4e lumbale). Draag na lokale routinematige desinfectie en anesthesie rubberen handschoenen en prik de naald langzaam door met nr. 20 (nr. 21-22 voor kinderen) in de richting van processus spinosus. Tijdens het inbrengen van de naald ontmoet de naaldpunt het bot. Wanneer de naald ongeveer 4-150px wordt geïnjecteerd voor volwassenen (ongeveer 3-100px voor kinderen), kan het durale membraan worden doorboord om de subnetholte van het aracinulamembraan te bereiken. De naaldkern kan worden verwijderd en het hersenvocht kan worden afgevoerd. Na drukmeting en langzame drainage (niet meer dan 2-3ml) kan de naaldkern worden ingebracht en kan de priknaald worden uitgetrokken. De prikplaats werd licht onder druk gezet om het bloeden te stoppen, aangebracht met steriel gaas en gefixeerd met tape. Ga na de operatie 4-6 uur op uw rug liggen. Als de begindruk hoger is dan 2,94 kPa (300 mm waterkolom), is het niet geschikt om vloeistof af te voeren. Neem alleen hersenvocht uit de drukmeetbuis en stuur dit naar celgetal en eiwitkwantificatie. Vraag de patiënt om op de harde bedzijde te liggen, de rug staat loodrecht op het bedoppervlak, hoofd naar voren gebogen borst, handen knuffelen knieën dicht bij de buik, zodat het lichaam gebogen is; Of de assistent hield het hoofd van de patiënt met één hand tegenover de chirurg en hield de evenaar vast met de andere hand, waardoor de dagkyfose van de wervelkolom de wervelruimte verwijdt en het inbrengen van de naald vergemakkelijkt. Het punctiepunt werd bepaald en het snijpunt van de lijn tussen de spina iliaca superior en de mediane lijn posterior werd als punctiepunt genomen. Over het algemeen werd de 3-4 lumbale processus spinosus ingenomen en soms kon deze ook in de bovenste of onderste lumbale ruimte worden uitgevoerd. Na routinematige huiddesinfectie werden steriele handschoenen aangetrokken en werd de lokale infiltratie-anesthesie laag voor laag uitgevoerd met 2 procent lidocaïne van de huid tot aan de tussenwervelband. De chirurg fixeerde met de linkerhand de huid van de prikplaats en drong met de rechterhand langzaam in de huid met de priknaald in verticale noordelijke richting. De diepte van de naald was ongeveer 4-150px voor volwassenen en 2-100px voor kinderen. Wanneer de naald door de ligamenten en dura mater gaat, is de weerstand plotseling weg en ontstaat er een gevoel van teleurstelling. Op dit moment kan de naaldkern langzaam worden teruggetrokken (om snelle uitstroom van hersenvocht te voorkomen, waardoor hersenhernia ontstaat), dat wil zeggen dat er uitstroom van hersenvocht kan worden gezien.